Examinateur (ami) : « Je dois choisir entre deux formules d’assurance santé : la formule Premium (meilleur remboursement, réseau large, 90 €/mois) ou la formule Essentielle (moins chère, 50 €/mois, couverture basique). Je suis perdue. »

1 Accueil

— Vous : « Je comprends ton hésitation, on va analyser ça ensemble. »

2 Clarification

— « Tu hésites donc entre Premium (90 €/mois, rembourse hospitalier à 200 %) et Essentielle (50 €/mois, rembourse à 100 %), c’est bien ça ? »

« D’abord, quelques questions : » →

3 Critères – Questions

1. « Tu peux consacrer quel budget santé par mois ? »
2. « Tu vas souvent chez le médecin ou plutôt rarement ? »
3. « Tu veux que les spécialistes et l’hôpital de ton choix soient absolument couverts ? »
4. « L’option téléconsultation, c’est important pour toi ? »
5. « Tu préfères un petit coût régulier ou moins de frais quand tu te fais soigner ? »

« Pour résumer les avantages et les inconvénients de chaque option. » →

4 Avantages / inconvénients

• Formule Premium
  • 🔴 Remboursements élevés + Coût élevé + Risque de payer inutilement si peu de soins.
  • 🔵 Accès à un large réseau + Téléconsultations offertes.
• Formule Essentielle
  • 🔴 Remboursements limités + Prix bas + Budget maîtrisé
  • 🔵 Extra à ta charge pour hospitalisation ou spécialistes + Couvre les soins courants (médecin, pharmacie)

5 Expérience

— « J’ai pris la Premium l’an dernier après une opération : j’ai remboursé 90 % de mes factures. »